還記得嗎，上一篇有提到了自己經歷著「酒糟性皮膚炎」的困擾、心情的起伏並在病況穩定後，試著用自我照顧的方式，學習與這疾病和平共處。

這些日子以來，有一句經文常常縈繞在我腦中，即大家所熟悉的帖撒羅尼迦前書五章16-18。
「要常常喜樂，不住禱告、凡事謝恩，因為這是神在基督耶穌裡向你們所定的旨意。」
看著這段經文，我推敲著神說「向你們所定的旨意」這句話中「所定的」，到底是什麼意思？
祂「定的」，代表著神定意要如此？還是，祂希望我們能做到?
若是第二個意思，祂希望我們能做到，從另外一個角度來說，即代表我們不容易做到。
而神希望我們能做到的，就是經文前面提到的三件事：常常喜樂、不住禱告、凡事謝恩。

「太難了」「這根本違反人性」不但我自己不容易做到，從事心理諮商工作這麼多年，我聽到來談者不也都是在述說自己的委屈、不平、憤怒，甚至是各種抱怨嗎?
然而，當我面對自己的疾病，面對漫長的療程，我決定把上面經文背下來，讓這些字句成為我心中不止息的詩歌，陪伴著我每一個在診間、在捷運、在回家的路上。

憂鬱的你，是否也曾向我一樣，把這句話很快地讀過去，覺得是不可能的任務?
但是我想告訴你，我明白你無法喜樂，我也知道你抱怨都來不及了，哪有什麼好謝恩的。
可是，神的話帶有力量，絕不徒然返回，當我們試著照著去做時，你會發現自己的心情開始不一樣。
困難仍在，而你看事情的角度會開始改變了。
你很可能心裡想著：「你是你，我是我，你做得到，我不見得做得到。」
我完全贊成你心中所想的。

我明白現階段的你無法喜樂、不能謝恩。你也可能吶喊著：「我就是提不起勁讀經禱告啊」。
我若聽到，心也一定會揪一下，深深感受到你的無力與孤單。

而經文中間那句話「不住禱告」呢?
神真的才是你我隨時的幫助啊 ! 我多麼希望在每週與你1小時的談話之外，你有一個隨時可以呼求幫助與安慰的來源。

(Nguyễn Hoàng: https://www.pexels.com/zh-tw/photo/2456816/)

我知道你心裡會想與我談憂鬱症有用嗎?
你都搞不清楚怎麼自己會變成現在這個樣子，接受專業的協談到底能幹嘛?
容我慢慢告訴你，在協談過程中會談到的一些議題或方向，或許可以減輕一些你不瞭解專業協談而產生的擔心與焦慮。

下面是在協談室中，我會跟憂鬱的你共同探討的一些議題。
為何要談這些議題? 別急，容我一一告訴你。

1. 看醫生與服藥：

當你告訴我你有憂鬱症時，我一定會想了解從什麼時候開始憂鬱症的?看過醫生嗎?是醫生的診斷?目前有服藥嗎?
為什麼要了解這些，因為若你真的有憂鬱症，單單依靠協談，效果有限。
服用藥物，可以幫助你體內的血清素提升，血清素提升你才比較不會那麼悲觀消極，你才會有動力思考我們談話的內容，甚至嘗試做做看。
我也會告訴你憂鬱症是可以治癒的，我會畫圖分析給你聽，加上配合醫生的治療與用藥，你會愈來愈好。
不過，你也可能再度罹患憂鬱症，這就是為何現在許多人將憂鬱症形容如同感冒，而我們一輩子不會只感冒一次。

2. 在憂鬱症出現前有無發生重大壓力事件

神告訴我們在生命的旅程中，總有高山低谷，不會天色長藍。
發生的事若超過我們所能承受，尤其若是無法挽回、無法重來的遺憾和失落，就很有可能會讓我們陷入憂鬱的情緒。
譬如，所愛的人過世、失戀、婚姻破裂、生重病等等。
為何要談重大壓力事件?因為可以幫助你知道，原來你不是無緣無故變得憂鬱。
此外，更要幫助你學習新的因應壓力技巧，以防範未來因別的壓力事件再次陷入憂鬱。

3. 你的人際關係

我們會討論你與家人的親疏遠近和互動模式。
若你是上班族，我們會討論你與同事的相處和互動，若你還是學生，我們則會討論你與同學們的關係。
為何要討論這些人際關係?
因為你周圍的人，可能就是造成你痛苦的來源，如果他們不會帶給你痛苦，那就會討論他們可否成為幫助你緩解痛苦的資源。

4. 無法原諒的人

若你有無法原諒的人，那你勢必曾遭受讓你痛心疾首的事件，我會與你一起探討這個讓你痛心的事件，也會求神來安慰你。
無法原諒的憤怒與痛苦會是一個負面的酵，有可能會加重你的憂鬱感受，我們需要去正視它。

5. 與神的關係

與神的關係是身為基督徒的我們在痛苦中一定要討論的議題。我會想知道你有無穩定的聚會與靈修。
就算你沒有，我也不會驚訝或責備，因為在痛苦中誰不會開始質疑「主，祢為何讓我遭遇這件事?」「神，祢為什麼沒有保護我?」
其實，面對憂鬱的你的這些提問，我豈會有答案，但我深信神向我們所懷的意念是賜平安的意念，不是降災禍的意念。
就算你對神生氣、想遠離祂，祂也一樣會接納你，等候你回轉。

6. 是否有自我傷害或自殺的意念

我知道當你心思混亂、身心俱疲的時候，你可能會希望一切停止，讓自己不再思考，不再感受痛苦。
但是，既然你已尋求專業的幫助，請你讓我有機會陪你走一段探索人生的旅程，
所以請你一定要答應我，在我們談話期間，不要有自傷或自殺的行為。
若你還是持續有這些想法，別隱瞞，請你坦然地告訴我，讓我們一起來尋找因應的方法。
看完上面我想與憂鬱的你一起討論的議題，你有任何意見或想法嗎?
或許，你早已猜到我會與你一起探討這6個議題了，因為憂鬱的起因或惡化常常與我們生命中上述前5個面向有關。
但是，反過來說，也與這5個面向的改善有關，或許你可以告訴我還有其他的面向，我會迫不及待想知道的。
有機會，下回再聊。
 

相關文章: 憂鬱與盼望：給憂鬱的你（1） 

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